Multipelt myelom är en form av cancer som utgår från benmärgen där blodceller bildas. Sjukdomen kännetecknas av ett återkommande mönster av bättre och sämre perioder, remissioner och återfall.
I Sverige diagnostiseras varje år ca 800 nya fall och nästan 5000 personer lever idag med sjukdomen myelom. Medianåldern vid diagnos är ca 72 år och sjukdomen är något vanligare hos män än kvinnor.
På informationssidan levamedmyelom.se kan du få mer information om sjukdomen myelom, samt stöd och upplysningar kring hur det är att leva med myelom.
Myelom är en form av cancer i benmärgen som drabbar en typ av vita blodkroppar som kallas plasmaceller. Plasmacellernas normala funktion är att tillverka antikroppar mot bland annat virus och bakterier. Normalt producerar benmärgen olika typer av celler som finns i blodet, röda och vita blodkroppar samt blodplättar. Produktionen regleras av kroppens behov av de olika typerna av blodkroppar. Vid myelom produceras för många plasmaceller. Genom att plasmacellerna ökar onormalt mycket i benmärgen, räcker utrymmet inte till för att producera tillräckligt med normala vita och röda blodkroppar samt blodplättar.
När cancern drabbar plasmacellerna kallas de myelomceller. Myelomcellerna ansamlas i benmärgen och sprider sig i de flesta fall till alla ben i kroppen som innehåller benmärg. Det är därför som sjukdomen kalls multipelt (många) myelom.
I den här filmen förklarar docent Ulf-Henrik Mellqvist, överläkare vid Södra Älvsborgs sjukhus i Borås, bakgrunden till cancer i allmänhet och myelom i synnerhet. Fler filmer finns på levamedmyelom.se.
#1 I Sverige får cirka 800 personer diagnosen myelom varje år.
#2 Myelom är den näst vanligaste hematologiska cancern.
#3 Myelom är en cancer som uppstår i plasmaceller - en typ av vita blodkroppar som bildas i benmärgen och utgör en del av immunsystemet.
#4 De vanligaste symtomen på myelom inkluderar skelettsmärta, infektioner, njurskador och trötthet.
#5 Orsakerna till myelom är inte helt kända.
#6 Behandling av myelom innefattar vanligtvis flera läkemedel som används samtidigt, eftersom de har olika verkningsmekanismer och därmed kompletterar varandra.
#7 Myelom är en cancerform som återfaller. Detta innebär att det finns perioder då myelom orsakar symtom som kräver behandling, följt av perioder med stabil sjukdom.
#8 Utvecklingen av förbättrade behandlingar under de senaste 10 åren har gjort att patienter med myelom idag lever längre.
Skelettsmärta
Det vanligaste symtomet på myelom är skelettsmärta, framförallt ryggsmärta. Smärtan beror på att myelomcellerna utsöndrar ett ämne som påverkar skelettets ämnesomsättning. Hos vuxna finns benmärg i hjässbenen, ryggradens kotor, revbenen, höften samt i övre delen av armarna och benen. Därför kan myelom kännas som smärta i just dessa kroppsdelar.
Hög kalciumkoncentration i blodet
När myelomcellerna orsakar skelettförändringar, frigörs kalcium från skelettet. Hög kalciumkoncentration i blodet kan orsaka t.ex. trötthet, muskelsvaghet, uttorkning och förvirring.
Anemi
Blodbrist, minskning i antalet röda blodkroppar. Vanliga symtom på anemi är trötthet, hjärtklappning och yrsel.
Nedsatt njurfunktion
Njurarnas viktigaste funktion är att avlägsna olika onödiga ämnen och överflödigt vatten från blodet. Myelomcellerna utsöndrar defekta immunoglobuliner som kallas för M-protein. Detta protein kan skada njurvävnaden och därmed försämra njurfunktionen.
Myelom utvecklas långsamt och som regel ger sjukdomen inga symtom i det tidiga skedet. Ofta upptäcks sjukdomen av en händelse i samband med rutinmässig hälsoundersökning eller liknande när man noterar en hög sänka eller en blodbrist.
Vid misstanke om myelom genomförs utredning genom provtagning från blod, urin och benmärg samt skelettröntgen. Med hjälp av så kallad elektrofores, eller elfores, kontrolleras förekomsten av M-komponent i blod och/eller urin. Vidare tas andra blodprover (såsom hemoglobin, vita blodkroppar, trombocyter, saltbalans, njurfunktion) för att utreda vilka rubbningar i kroppens funktioner som sjukdomen orsakat.
Myelom är en kronisk sjukdom. Även om sjukdomen inte går att bota så finns det många möjligheter till behandling och överlevnaden förbättras för varje år. Behandlingen syftar till att ta bort så mycket cancerceller som möjligt för att minska symtomen på myelom. Målet är att minska andelen plasmaceller i benmärgen och på detta sätt skapa utrymme för produktion av friska blodkroppar och därmed förlänga överlevnad.
Behandlingen ges i omgångar, så kallade behandlingslinjer. Man behandlar till dess att man uppnår så bra sjukdomskontroll som möjligt och startar ny behandling när sjukdomen åter tydligt ökar eller nya symtom uppträder. Efter första behandlingen kan läkaren rekommendera att man gör en behandlingspaus, d.v.s. att ingen behandling ges mot myelom till dess att sjukdomsaktiviteten åter ökar (återfall).
Det finns många olika behandlingar att ge till patienter med myelom. Typerna av behandling har gått från enbart kombinationer av klassiska cellgifter till kombinationer med läkemedel som är riktade för att mer specifikt påverka myelomcellerna. Under det senaste dryga decenniet har fler nya läkemedel tillkommit och det finns mycket nytt på gång inom forskningen. Vilken behandling man väljer till den enskilda patienten beror på många olika faktorer, såsom:
Understödjande behandling syftar till att minska symtom och lindra biverkningar. Här ingår läkemedel som förebygger illamående, blodtransfusioner mot anemi, antibiotika mot infektioner, läkemedel som hämmar nedbrytning av skelettet, läkemedel och lokal strålbehandling mot smärta för att nämna några exempel.
Här har vi samlat länkar till webbplatser där du kan hitta tillförlitlig information, råd och stöd.
1177 Vårdguiden
En webbplats och telefontjänst där du kan läsa om sjukdomar och få medicinska råd och vägledning av sjuksköterska. 1177 har öppet alla dagar dygnet runt. Gå direkt till sidan om myelom.
Cancerrådgivningen
Regionala cancercentrum, RCC, står bakom Cancerrådgivningen där specialistutbildade sjuksköterskor med lång erfarenhet ger stöd och besvarar frågor om cancer.
Cancerfonden
Information om myelom och andra cancersjukdomar. Cancerfonden erbjuder också råd och stöd, bland annat via Cancerlinjen som är bemannad av vårdpersonal med lång erfarenhet.
CancerRehabFonden
CancerRehabFonden är en insamlingsorganisation som erbjuder kostnadsfri rehabilitering och stöd till cancerdrabbade.
Cancerkompisar
Cancerkompisar är en förmedlingstjänst på nätet där anhöriga från 13 år och uppåt får kontakt med andra som är eller har varit i samma situation.
Nära Cancer
Nära Cancer är en webbplats för unga personer som står nära någon som har cancer. Här kan man möta andra i liknande situation och ställa frågor till sjukvårdspersonal.
Anhörigas Riksförbund
Anhörigas Riksförbund arbetar för att förbättra livsvillkoren för anhöriga oavsett vilken ålder eller diagnos den närstående har.
Jourhavande medmänniska
Jourhavande medmänniska är en ideell förening som bedriver jourtelefon- och chattverksamhet för alla människor som önskar någon att tala med.
SWE-171-0623-80003 | Mars 2024
På vår webbssida levamedmyelom.se finns information för dig som vill veta mer om myelom.
Här finns e-böcker, filmer och broschyrer som kan vara till stöd för dig som patient eller närstående. Här hittar du även Liten Myelomskola, utbildningsmaterial om myelom som tagits fram av Amgen i samarbete med sjukvården och Blodcancerförbundet.